انواع برش در پروتز سینه یکی از عوامل مهم در دستیابی به نتایج زیبایی، کاهش عوارض و به حداقل رساندن اسکار بعد از عمل است. پروتز سینه یا ایمپلنت سینه، یکی از محبوبترین جراحیهای زیبایی در بین زنان به شمار میرود که با هدف افزایش حجم، اصلاح فرم یا بازسازی سینه انجام میشود. انتخاب نوع برش نهتنها بر زیبایی نهایی سینه تاثیر میگذارد، بلکه میتواند بر طول دوره نقاهت، میزان درد، احتمال عفونت و حتی طول عمر پروتز تاثیرگذار باشد. بنابراین شناخت انواع برش در جراحی پروتز سینه، نقش کلیدی در انتخاب هوشمندانه روش عمل دارد. در این مقاله با انواع برشهای رایج، مزایا و معایب هرکدام، نکات مهم در انتخاب نوع برش و توصیههای متخصصان آشنا میشویم.
اهمیت انتخاب نوع برش در جراحی پروتز سینه
انتخاب نوع برش در جراحی ایمپلنت سینه نهتنها به زیبایی نهایی بدن مربوط میشود، بلکه عوامل پزشکی و عملکردی مهمی نیز در آن دخیل هستند. بهترین جراح پروتز سینه در تهران با در نظر گرفتن فرم بدن، ویژگیهای بافت سینه، نوع پروتز ( پروتز سینه سیلیکونی یا آبنمکی)، محل قرارگیری پروتز (زیر عضله یا زیر بافت)، میزان پایین بودن سینه بعد پروتز و خواستههای زیباجو، نوع برش مناسب را پیشنهاد میکند. برخی از مهمترین معیارها در تعیین نوع برش عبارتند از:
- تمایل بیمار به پنهان بودن جای بخیه
- ضخامت پوست و بافت سینه
- وضعیت نوک سینه و هاله آن
- سابقه بارداری یا شیردهی
- وجود اسکارهای قبلی یا بیماریهای پوستی
- تکنیک جراح و تجربه او
انواع برش در پروتز سینه
در حال حاضر، چند نوع اصلی از برشها در جراحی پروتز سینه مورد استفاده قرار میگیرند که هر کدام مزایا و محدودیتهایی دارند. در ادامه این برشها را به تفصیل بررسی میکنیم:
1. برش زیر سینه (Inframammary Incision)
برش زیر سینه یکی از رایجترین و پرکاربردترین روشهای جراحی برای جاگذاری پروتز است. در این تکنیک، برشی در چین طبیعی زیر سینه ایجاد میشود که معمولاً حدود ۳ تا ۵ سانتیمتر طول دارد.
مزایا:
- دید مستقیم جراح برای قرار دادن دقیق پروتز
- مناسب برای پروتزهای سیلیکونی بزرگتر
- کمترین تأثیر بر شیردهی و عصبهای سینه
- پنهان شدن جای بخیه در چین طبیعی سینه
- احتمال کمتر جابجایی یا چرخش پروتز
معایب:
- ممکن است در برخی بیماران جای اسکار واضحتر باشد
- در سینههای کوچکتر، پنهان کردن اسکار دشوارتر است
این نوع برش برای اغلب بیماران قابل اجراست و بسیاری از جراحان آن را بهعنوان روش استاندارد در نظر میگیرند.
بیشتر بخوانید: انواع پروتز سینه
2. برش دور هاله سینه (Periareolar Incision)
در این روش، برش دایرهای در اطراف هاله قهوهایرنگ نوک سینه ایجاد میشود. از این طریق جراح به فضای پشت بافت سینه یا عضله دسترسی پیدا میکند.
مزایا:
- اسکار در مرز طبیعی رنگ هاله و پوست پنهان میشود
- مناسب برای خانمهایی که به زیبایی ظاهری سینه حساس هستند
- امکان اصلاح همزمان افتادگیهای خفیف نوک سینه
معایب:
- احتمال آسیب به مجاری شیردهی یا عصبهای حساس
- خطر بیشتر عفونت در مقایسه با سایر روشها
- در خانمهایی که قصد بارداری و شیردهی دارند، گزینه ایدهآلی نیست
جراحان معمولاً این روش را برای خانمهایی با هاله بزرگتر و پوست قابل ارتجاع پیشنهاد میکنند.
بیشتر بخوانید: هزینه پروتز سینه چقدر است؟
3. برش زیر بغل (Transaxillary Incision)
برش از ناحیه زیر بغل یکی از تکنیکهای کمتهاجمیتر است که از طریق آن، پروتز با ابزار خاصی به فضای سینه منتقل میشود.
مزایا:
- عدم وجود اسکار در سینه
- مناسب برای بیمارانی که نمیخواهند روی سینه آثار جراحی باقی بماند
- کاهش احتمال آسیب به بافت سینه
معایب:
- دشواری در جایگذاری دقیق پروتز
- مناسب نبودن برای پروتزهای بزرگ
- نیاز به مهارت بالای جراح و ابزار تخصصی
- در برخی موارد، عدم تقارن سینهها بعد از عمل
این روش بیشتر برای خانمهایی توصیه میشود که سینههای کوچک دارند و به باقی ماندن اسکار روی سینه حساساند.
4. برش ناف (Transumbilical Incision – TUBA)
در این روش نادر و نسبتاً پیچیده، برش از ناحیه ناف ایجاد شده و پروتز از طریق یک تونل زیرپوستی به محل قرارگیری هدایت میشود. بیشتر در موارد استفاده از پروتز آبنمکی کاربرد دارد.
مزایا:
- بدون هیچگونه اسکار در سینه یا زیر بغل
- دوره نقاهت کوتاهتر
- کمترین آسیب به بافت سینه
معایب:
- تنها برای پروتز آبنمکی قابل اجراست
- دقت پایینتر در جایگذاری
- غیرقابل اجرا برای اصلاحات ترکیبی یا تعویض پروتز
- تعداد کمی از جراحان این تکنیک را انجام میدهند
این روش بیشتر برای افرادی توصیه میشود که خواهان عدم ایجاد اسکار در نیمتنه بالایی هستند و پروتز سیلیکونی نمیخواهند.
جدول مقایسه انواع برش در پروتز سینه
| ویژگیها / نوع برش | زیر سینه (Inframammary) | دور هاله (Periareolar) | زیر بغل (Transaxillary) | ناف (TUBA) |
| محل ایجاد برش | چین زیر سینه | اطراف هاله نوک سینه | داخل چین زیر بغل | داخل ناف |
| میزان اسکار قابل مشاهده | کم (پنهان در چین طبیعی) | بسیار کم (مرز پوست و هاله) | پنهان (در زیر بغل) | نامرئی روی سینه |
| دقت در جایگذاری پروتز | بالا | بالا | متوسط تا پایین | پایین |
| مناسب برای پروتز سیلیکونی | بله | بله | محدود | خیر |
| تأثیر بر شیردهی | بسیار کم | ممکن است تأثیر بگذارد | ندارد | ندارد |
| میزان پیچیدگی جراحی | کم | متوسط | بالا | بسیار بالا |
| نیاز به تجهیزات خاص | خیر | خیر | بله | بله |
| مناسب برای پروتز بزرگ | بله | در برخی موارد | خیر | خیر |
| احتمال جابجایی پروتز | بسیار کم | کم | متوسط | بیشتر |
| دوره نقاهت | استاندارد | کمی طولانیتر | حساس در ناحیه بازو | ممکن است طولانیتر باشد |
| تعداد جراحان ماهر در این روش | زیاد | زیاد | نسبتاً کم | بسیار کم |
کدام نوع برش برای من مناسب است؟
انتخاب بهترین نوع برش به عوامل متعددی بستگی دارد. مهمترین آنها شامل موارد زیر است:
- نوع و اندازه پروتز: پروتزهای سیلیکونی بزرگتر نیاز به دید مستقیم جراح دارند و برش زیر سینه را مناسبتر میکند.
- شرایط پوست و سینه: در سینههای بزرگتر یا افتاده، برش دور هاله ممکن است نتیجه بهتری بدهد.
- هدف زیبایی: اگر پنهان بودن جای زخم برای بیمار اهمیت زیادی دارد، روش زیر بغل یا ناف اولویت مییابد.
- شیردهی: اگر بیمار قصد شیردهی در آینده دارد، روش زیر سینه بهترین گزینه است.
- تجربه جراح: برخی جراحان در تکنیک خاصی مهارت بیشتری دارند و بهتر است از تجربه آنها استفاده شود.
تأثیر برش بر جای زخم و اسکار
برش در جراحی زیبایی سینه اگر به درستی انجام شود، جای زخم بزرگی ایجاد نمیکند. با این حال، نوع پوست، ژنتیک و مراقبتهای پس از عمل در وضوح یا محو شدن اسکار تأثیرگذارند. استفاده از کرمهای ترمیمکننده، لیزر، نوار سیلیکونی و پرهیز از آفتاب میتواند به بهبود جای زخم کمک کند.
مراقبتهای بعد از جراحی پروتز سینه بسته به نوع برش
- در برش زیر سینه، توصیه میشود لباس زیر طبی بهصورت منظم استفاده شود تا فشار از محل بخیه کاسته شود.
- در برش دور هاله، تمیز نگهداشتن نوک سینه و پرهیز از تماس با مواد حساسیتزا اهمیت دارد.
- در برش زیر بغل، محدودیت در حرکت بازوها و عدم بلند کردن اجسام سنگین تا دو هفته اول پیشنهاد میشود.
- در برش ناف، احتمال کبودی در اطراف شکم وجود دارد و نیاز به استراحت بیشتری دارد.
نتیجه گیری
انتخاب صحیح انواع برش در پروتز سینه یکی از تصمیمات مهم در مسیر جراحی زیبایی پستان است. هیچ روشی را نمیتوان بهعنوان بهترین برای همه معرفی کرد. تصمیم نهایی باید بر اساس مشاوره دقیق با جراح متخصص، آناتومی بدن فرد، اهداف زیبایی و شرایط جسمانی گرفته شود. توجه به جزئیات برش، مراقبتهای بعد از عمل و انتخاب جراح ماهر، همه در تضمین نتایج مطلوب مؤثر هستند.